A capnografia pode ser um complemento ao kit de ferramentas de um paramédico. Uma pesquisa recente realizada com leitores do EMS1 indicou que mais de 95% concordam que a capnografia é fácil de entender e uma importante ferramenta de monitoramento para pacientes em parada cardíaca, dificuldade respiratória ou sepse, entre outras coisas.
A capnografia é a medição do dióxido de carbono na respiração exalada de um paciente ao longo do tempo. Comumente usada durante procedimentos de anestesia, ela está cada vez mais sendo usada por paramédicos em campo para uma variedade de propósitos, incluindo a avaliação do sucesso dos esforços de ressuscitação, a confirmação de morte clínica e a análise das causas do desconforto respiratório.
Uma das propriedades do dióxido de carbono (CO 2 ) é que ele absorve radiação infravermelha. Quando o paciente expira, um feixe de luz infravermelha é passado sobre a amostra de gás em um sensor. A presença ou falta de CO 2 , é inversamente indicada pela quantidade de luz que passa pelo sensor. Níveis altos de CO 2 são indicados por infravermelho baixo, enquanto níveis baixos de CO 2 resultam em grandes quantidades de luz.
Os níveis de CO 2 são então exibidos no detector e ajustados para a presença de óxido nitroso, que também pode absorver os raios infravermelhos e, portanto, pode causar alguma confusão se não for contabilizado. O que é medido pelo capnógrafo é conhecido como End Tidal CO 2 (ETCO 2 ) ou a quantidade (ou pressão parcial) do dióxido de carbono liberado no final da expiração, que é essencial para avaliar o débito cardíaco.
Por que a capnografia é tão importante?
Os níveis de CO 2 no sangue são extremamente importantes para a oxigenação e o metabolismo adequados, e é por isso que a capnografia é tão útil. Uma quantidade irregular de CO 2 na respiração de um paciente e o grau dessa irregularidade podem dizer aos profissionais de saúde muito sobre a condição e o tratamento necessários. Em hospitais, a capnografia é tradicionalmente utilizada durante a anestesia, onde monitora os processos metabólicos por meio dos níveis de CO 2 , tanto expirado quanto arterial.
Em uma configuração EMS, a capnografia tem uma infinidade de usos. Os níveis de ETCO 2 são altamente indicativos da eficácia das compressões torácicas durante a RCP e podem ser o primeiro indicador de um retorno da circulação espontânea. Além disso, pode ser usada para analisar as causas de dificuldade respiratória em pacientes, incluindo asma, doença pulmonar obstrutiva crônica ou bronquite. Também pode fornecer sinais precoces de hipoventilação ou obstrução das vias aéreas antes que qualquer alteração seja observada no monitor de frequência cardíaca ou pressão arterial.
A capnografia é uma forma incrivelmente eficaz de identificar a redução da perfusão, uma vez que os níveis de ETCO 2 também podem fornecer sinais precoces de choque. E, finalmente, também pode fornecer uma maneira de decidir quando os esforços de ressuscitação podem ser razoavelmente interrompidos – em outras palavras, certos níveis de atividade de ETCO 2 podem servir como uma confirmação de morte clínica.
A expansão do papel da capnografia
A capnografia pode nos dizer muitas coisas sobre as funções do corpo humano em uma situação de emergência e muitas vezes pode fazê-lo antes de qualquer outra medição. À medida que sua utilidade se expande além dos hospitais para um ambiente de emergência pré-hospitalar, suas vantagens tornam-se cada vez mais claras e fica mais fácil considerar a capnografia como a ferramenta valiosa que é para o SME (Serviço Médico de Emergência).
Agora que você já sabe como funciona a capnografia, temos um outro artigo explicando o que é capnografia
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