A importância da Capnografia nas UTIs

A Unidade de Terapia Intensiva que conhecemos como UTIs foi criada há quase 100 anos atrás, em 1926 pelo Dr. Walter Dandy. O objetivo primordial era que ao alocar os pacientes mais graves para perto da equipe médica, melhoraria o atendimento desses pacientes. No Brasil, elas começaram a surgir na década de 70, sendo o primeiro hospital o Sírio Libanês, em São Paulo.

Medicina intensiva

Está passando por melhorias desde então para bem atender os pacientes críticos, que precisam do máximo de atenção dos profissionais e do hospital. Para tanto, as UTIs precisam incluir constantemente tecnologias para o suporte a vida e as melhores condutas frente às falências graves.

Capnografia

é um método inovador e tecnológico, rápido e seguro que fornece informações precisas sobre situações que colocariam em risco a vida dos pacientes ou que causariam sequelas irreversíveis em suas vidas, como informações sobre o mau posicionamento de tubos, falhas inesperadas no ventilador pulmonar ou alterações anormais na circulação e respiração dos pacientes. O gás carbônico é essencial para que tenhamos vida, produto do metabolismo celular, é transportado pela corrente sanguínea até os pulmões, onde é eliminado pela respiração. O monitoramento desses gases expirados por pacientes internados nas unidades de terapia intensiva é essencial, para o controle e sucesso terapêutico. Para tanto, de forma não invasiva, existe os Capnógrafos, instrumentos que fornece a capnografia, que nada mais é que a medição da quantidade de CO2 eliminada dos pulmões. Um valor normal estabelecido em uma capnografia gira em torno de 35 a 45 mmHg, com esse dado, a equipe médica pode saber que um valor abaixo ou acima do normal, pode ser um indicativo de hipotermia, choque hipovolêmico, diminuição da atividade dos músculos, hipotireoidismo, anestesia geral, hiperventilação alveolar, hipotensão arterial grave, ou ainda, possíveis falhas no equipamento.

Índice CO2

O índice do CO2 ao final da expiração, chamado de ETCO2, possibilita a monitorização constante e não invasiva do gás alveolar. O ETCO2 possibilita com certa precisão estipular a PaC02 (pressão parcial do gás carbônico) uma vez que o gás está em equilíbrio, nos alvéolos e nos capilares do pulmão. Saber a medida de CO2 expirado é tão importante que possibilita informações sobre a perfusão pulmonar, ventilação alveolar, e ainda, o débito cardíaco (uma pressão arterial em queda acontecem quando há baixo índice de C02 excretado).

UTI’s

A criação das UTI’s representou um grande avanço na história da medicina, reduzindo os números de óbitos em cerca de 70%. No entanto, um hospital para ser referência e salvar diversas vidas, precisa de bons profissionais, infraestrutura e equipamentos de pontas, como os Capnógrafos que devem estar funcionando plenamente nas unidades intensivas.

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Sobre Capnografia